什么是自體干細(xì)胞移植?
自體造血干細(xì)胞移植是指化療后將患者自己的造血干細(xì)胞采集后凍存,在患者預(yù)處理后經(jīng)靜脈回輸給患者本人,以重建造血及免疫功能。其實質(zhì)上是自體干細(xì)胞支持下的大劑量放(化)療,在大限度的殺傷腫瘤細(xì)胞后,應(yīng)用自體造血干細(xì)胞重建造血與免疫系統(tǒng)。
自體干細(xì)胞移植的適應(yīng)癥有哪些?
對于惡性血液病,是否能夠選擇自體造血干細(xì)胞移植需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
自體與異基因造血干細(xì)胞移植的區(qū)別有哪些?
自體造血干細(xì)胞移植優(yōu)點是患者年齡范圍寬,沒有移植后的免疫排斥反應(yīng),自體造血干細(xì)胞由于經(jīng)過化療打擊,可能存在動員失敗、移植后造血恢復(fù)不良等,但相對于異基因移植而言,移植后的相關(guān)并發(fā)癥比較少,花費相對較少。缺點是植入的患者干細(xì)胞中可能有腫瘤細(xì)胞污染,而且沒有移植物抗腫瘤作用;相對于異基因造血干細(xì)胞移植,其移植后疾病復(fù)發(fā)率高,所以需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
自體造血干細(xì)胞的來源有哪些?
1、自體骨髓采集。
2、外周血干細(xì)胞采集。近10余年,可應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子,將造血干細(xì)胞動員至外周血,采集外周血中的造血干細(xì)胞,過程更安全、簡便,減少患者多部位骨髓穿刺的痛苦,也省去了麻醉,避免了麻醉的風(fēng)險。
3、曾經(jīng)保存的臍帶血。
自體造血干細(xì)胞采集時機(jī)?
對于惡性血液病來說,應(yīng)選擇病情已完全緩解,且再經(jīng)3~4個療程鞏固治療后(微小殘留持續(xù)陰性),以保證患者骨髓內(nèi)腫瘤細(xì)胞降至低負(fù)荷,避免移植后復(fù)發(fā)。
造血干細(xì)胞移植的移植程序是什么?
在回輸過程中患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、咳嗽、呼吸困難、面紅及心動過緩,有時血壓升高,此主要和輸入的冷凍保護(hù)劑有關(guān)。